第301章 BO学派 (第2/3页)
会上，当着那麽多教授的面，讲过了一遍核心理念，引起了不小的反响。但要真正发表，还是要在编辑委员会里走个过场。
首先是初审。
同行专家的匿名评议。
然後是二校，三校。
排版，印刷。
在这个没有网际网路投稿系统的年代，每一份文件的流转，靠的都是邮政系统和传真机。
这一套流程走下来，少说也得两三个月。
至於说排队等待刊登位……
这倒是还好。
以这篇论文现在的分量，再加上他是「严重创伤救治指南修订委员会特别顾问」的身份。
插个队，把别人的文章往後挤一挤，是完全没问题的。
那麽，接下来呢？
仅仅这一篇论文，还不足以让他在以後的各种权利名利争夺中，稳操胜券。
没有人会嫌文章烫手。
桐生和介拿起钢笔，在纸上写下了几个字。
B0学派。
也就是生物学接骨术。
他手里的那些技能，在某种程度上，可以说已经把A0学派的坚强内固定理念发挥到了极致。但医学是不断向前发展的。
和A0学派不同，B0学派讲究的是保护血运，是微创，是间接复位。
只要骨折端的力线是对的就行。
骨折断端稍微有一点点错位没关系，关键是要让骨折周围的软组织活下来。
以及，在这个理念下，非常关键的髓内钉技术。
一根金属长钉。
直接穿进骨髓腔里，把断骨串起来。
打个比方，就像是在骨头内穿了一根糖葫芦签子。
这种固定方式，比起在骨头外面贴钢板，有着天然的力学优势。
由於是中心固定，抗弯曲能力更强。
而且不用剥离大片的骨膜，对骨折端的血运破坏极小。
病人术後能更早地下地走路。
在60年代到80年代的时候，A0学派和B0学派，在哲学理念上是激烈对立的。
主要矛盾，集中在对「稳定性」和「血供」的取舍上。
A0学派多少是有点执念的。
就像之前武田裕一给安藤太太做的手术。
要求骨折癒合必须绝对稳定。
即便要大范围切开皮肤、剥离骨膜，也得像木工一样把钢板锁死。
当然了。
在後世的临床实践中，两者已经惊天大和解。
B0不是要推翻A0。
B0是对A0的补充和完善。
内固定的金标准，实际上就是「带有生物学理念的 A0技术」。
医生们会根据骨折部位来灵活手术。
比如关节内骨折。
就是肘、踝关节之类的，就要求关节面必须 100%平整，否则会发生创伤性关节炎。
此时，必须解剖复位加坚强内固定。
而到了长骨骨干骨折。
只要腿不歪、不短、不旋转，利用髓内针或长钢板进行桥接，保护血运，长骨痂癒合。
这就是未来的趋势。
一些大型医院，比如东京大学附属医院，或者是庆应大学的医院，已经在尝试探索了。
尤其是针对下肢长骨折的治疗。
像是股骨和胫骨，髓内钉的优势就十分明显。
只不过，趋势归趋势。
现在真正在做这种手术的医生，还不是很多。
为什麽？
因为难。
现在的髓内钉，大多是不扩髓的，或者是简单的扩髓钉。
把钉子打进骨髓腔里容易。
难的是怎麽把钉子两头的锁钉给锁上。
尤其是远端的锁钉。
那是在骨头里面，肉眼是看不见的。
现在的医生们，既然没有先进的电磁导航系统，也没有带有雷射瞄准功能的瞄准器。
想要把螺钉准确地穿过骨头、穿过髓内钉上的小孔，再穿过另一侧的骨头？
唯一的办法，就是靠X光机。
医生得穿着几十斤重的铅衣，站在C臂机的辐射下。
开着机器，一边照，一边找。
一次对不准？
就再照一次。
往往一手术下来
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